十二指腸潰瘍とは
十二指腸潰瘍とは、胃の出口に近い十二指腸の粘膜が傷つき、深くえぐれた状態になる病気です。胃酸の影響を受けて痛みや不快感が出ることがあり、放置すると出血や穿孔（穴が開くこと）につながることもあります。
十二指腸は胃で消化された食べ物が最初に通る小腸の一部で、胃酸の影響を受けやすい場所です。特に、空腹時や夜間にみぞおちの痛みを感じることがあります。症状が軽い場合でも、潰瘍が進行していることがあるため、胃の痛みや不快感が続く場合は早めに検査を受けることが大切です。
胃潰瘍と十二指腸潰瘍の違い
胃潰瘍も十二指腸潰瘍も、胃酸の影響で粘膜が傷つく点では同じです。しかし、痛みが起こるタイミングやなりやすい年齢層に違いがあります。どちらも胃の痛みや不快感として現れることがあるため、症状だけで判断するのは難しい場合があります。
胃潰瘍
十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍の主な症状
十二指腸潰瘍では、次のような症状がみられることがあります。
- みぞおち周辺の痛み
- 空腹時や夜間の胃痛
- 胃の不快感
- 吐き気や嘔吐
十二指腸潰瘍の痛みは、食事をとると一時的に和らぐことがあります。そのため、「空腹になると痛む」「夜中や明け方に胃のあたりが痛くなる」といった症状が続く場合は注意が必要です。また、胃の不快感や吐き気だけで、はっきりした痛みを感じない方もいます。
特に注意が必要なのは、吐血や黒い便、冷や汗を伴う強い腹痛などの症状です。出血や穿孔が起きている可能性があり、早急な対応が必要な状態です。速やかに医療機関を受診してください。
十二指腸潰瘍の主な原因
胃酸の過剰分泌
ピロリ菌の感染
痛み止め（NSAIDs）の長期服用
ストレスや体質・生活習慣
十二指腸潰瘍の検査と診断
十二指腸潰瘍が疑われる場合は、胃カメラで食道・胃・十二指腸の粘膜を直接確認し、潰瘍の大きさや深さ、出血の有無を調べます。
症状だけでは胃炎や胃潰瘍などと見分けがつきにくいため、内視鏡で状態を確認することが大切です。すぎうらクリニックでは、鎮静剤を使用した苦痛の少ない胃カメラ検査に対応しています。うとうとと眠っているようなリラックスした状態で検査を受けられるため、検査への恐怖心や嘔吐反射が不安な方もご相談ください。
十二指腸潰瘍の治療と予防
内服薬
ピロリ菌の除菌治療
生活習慣の見直し
